Patient-centred approach for innovative healthcare facility design. Performance optimization using open-room concept

Researches in scientific, medical and sociological area have shifted attention in patient-centered care considering the individual’s specific health needs. Nowadays, patient-centered approach and emerging technologies, which are changing care delivery process, must face to the rising of obsolescence and lack of flexibility of healthcare facilities. The thesis purpose is to design healing environments using prefabricated modules with respect to indoor climate control. Neuroscience, EBD and nature-based parameters have shown their positive impact on patient outcomes. Moreover, research has been focused on flexibility, standardization and prefabricated systems to solve the rapid obsolescence due hospital’s changing. A deep analysis of eight cases of study has been performed about recent healthcare facilities designed with respect to users’ comfort, which provided both qualitative and quantitative results. Ultimately, functional environmental units have been defined through operative processes such as research data, stakeholders’ evaluation, spatial requirements analysis. The formalization in architectural and technological terms finds place in Open Room solution: a research project of Alta Scuola Politecnica, based on a modular system that allows flexibility inside healthcare facilities using advanced prefabrication strategies of production, delivery and assembly. The collaboration with ASP group made the implementation of the module’s functions possible, adding different set-ups, following the patient-centered concept. Defined a healthcare facility set in the city of Milan, an energy performance evaluation has been carried to optimize the building envelope design implementing passive strategies with respect to climate control energy consumption and thermal indoor climate characterized by human comfort response based on PMV-PPD index. The project contributes to a vision and fruition changing of the healthcare facilities towards “the care of the self”.

Dalle ricerche scientifiche, mediche e sociologiche, l’attenzione è rivolta oggi alle necessità e cure specifiche del singolo paziente. Il modello paziente-centrico e il progresso medico hanno cambiato la modalità di erogazione delle prestazioni sanitarie; l’inserimento di queste nuove tendenze è ostacolato dall’aumento di obsolescenza delle strutture sanitarie. Lo scopo della tesi è lo sviluppo di un sistema progettuale attento al concetto paziente-centrico, finalizzato alla progettazione di uno spazio ospedaliero modulare, prefabbricato che rispetti il comfort termico-igrometrico. Studi basati sulle neuroscienze, EBD e sull’influenza della natura sul uomo, hanno dimostrato gli effetti benefici sui pazienti. Inoltre, questa ricerca si è focalizzata sul concetto di flessibilità, standardizzazione e sistemi di prefabbricazione per assolvere ai rapidi cambiamenti dei sistemi ospedalieri. Un’analisi è stata condotta su otto casi studio inerenti strutture ospedaliere esistenti, progettate secondo il modello paziente-centrico, da cui sono stati estrapolati risultati qualitativi e quantitativi. Dai risultati delle ricerche condotte e attraverso alcuni processi operativi quali analisi dei soggetti interessati e relative esigenze spaziali sono state definite le aree funzionali di progetto. La formalizzazione in termini architettonici e tecnologici ha trovato luogo nella soluzione Open Room, progetto condotto da Alta Scuola Politecnica, basato su un sistema modulare che permette maggiore flessibilità all’interno delle strutture ospedaliere utilizzando strategie di prefabbricazione. Con la collaborazione di ASP, è stato possibile implementare le funzioni all’interno del modulo con nuove configurazioni basate sul modello paziente-centrico. Sulla struttura ospedaliera, collocata all’interno di un parco della città di Milano, sono state svolte analisi energetiche sulle tecnologie dell’involucro implementato inoltre da strategie passive, finalizzate a ridurre il consumo energetico, migliorando il benessere termo-igrometrico basato sugli indici PMV-PPD. Il progetto concorre al cambiamento della visione e fruizione delle strutture sanitarie orientandole verso “la cura del sé”.