Qualità di vita dei pazienti affetti da nevralgia del trigemino trattati con Gamma Knife : analisi delle determinanti cliniche e socio-demografiche

The trigeminal neuralgia is considered a rare pathology. The global incidence is around 4 people per 100.000 inhabitants per year. The possible treatments are many, including: microvascular decompression, rhizotomy, glycerol injections, CyberKnife and Gamma Knife. We have considered the data for Gamma Knife. The use of three standardized scales allowed us to obtain a complete evaluation of quality of life: from the point of view of pain, of the clinicians and of the patient, but our focus is on the patient. We have used linear and logistic regression statistical models to recognize which factors have the greatest impact on quality of life. We considered variables on the person, on the illness, on the treatment and on the follow-up. The analysis showed that the greatest negative impact on quality of life is due to the presence of pain on the 3 or mandibular branch and also having performed other types of interventions prior to the Gamma Knife. In terms of quality of patients’ life, the creation of these models helps the clinicians to predict the outcome based only on the clinical and personal history of a new patient, even before the treatment.  

La nevralgia del trigemino è considerata una patologia rara. L'incidenza globale è di circa 4 persone ogni 100.000 abitanti all'anno. I possibili trattamenti sono molti, tra cui: decompressione microvascolare, rizotomia, iniezioni di glicerolo, CyberKnife e Gamma Knife. Noi abbiamo considerato i dati per Gamma Knife. L'uso di tre scale standardizzate ci ha permesso di ottenere una valutazione completa della qualità della vita: dal punto di vista del dolore, dei medici e del paziente. Il nostro focus è il paziente. Abbiamo utilizzato modelli statistici di regressione lineare e logistica per riconoscere quali fattori hanno il maggiore impatto sulla qualità della vita. Abbiamo considerato variabili sulla persona, sulla malattia, sul trattamento e sul follow-up. L'analisi ha mostrato che il maggior impatto negativo sulla qualità della vita è dovuto dalla presenza di dolore sulla branca 3 o mandibolare e dall’aver eseguito altri tipi di interventi prima di essere sottoposti a Gamma Knife. In termini di qualità della vita dei pazienti, la creazione di questi modelli aiuta i medici a prevedere i risultati basandosi solo sulla storia clinica e personale di un nuovo paziente, anche prima del trattamento.