Health values : construction and maintenance & management cost, together with market and social use value, during hospital facilities lifecycle

Nowadays, the changing and challenging environment of hospital facilities, together with their high risk from a sanitary, technical and managerial point of view, make them a complex subject to deal with, indeed, a hospital works 24 hours a day, 7 days per week. The objective of the thesis is to analyse the health values, particularly the construction cost and the maintenance & management cost, together with the market value and the social use value, of hospitals. After a brief analysis of the Italian National Health System, the two major topics, the construction and the maintenance & management cost, are analysed through a literature review, the collection of case studies and the administration of two questionnaires to a selected Panel of experts in order to compare their results to the literature review. The results concern the definition of the relationship between the four health values mentioned above in order to highlight the variance parameters to elaborate a tool for the parametric estimation of hospital facilities in the feasibility and preliminary design phases.

Al giorno d'oggi, l'ambiente mutevole delle strutture ospedaliere, unitamente al loro alto rischio dal punto di vista sanitario, tecnico e gestionale, le rendono un argomento complesso da affrontare. Infatti, un ospedale lavora 24 ore su 24, 7 giorni su 7. L'obiettivo della tesi è analizzare i health values, in particolare il costo di costruzione e quello di manutenzione e gestione, insieme al valore di mercato e al valore d'uso sociale, degli ospedali. Dopo una breve analisi del Sistema Sanitario Nazionale Italiano, i due temi principali, il costo di costruzione e il quello di manutenzione e gestione, vengono analizzati attraverso una literature review, la raccolta di casi di studio e la somministrazione di due questionari a un gruppo selezionato di esperti, per confrontare i loro risultati con la literature review. Il risultato del lavoro definisce una relazione tra i quattro health values sopra citati, al fine di evidenziare i parametri di varianza per elaborare uno strumento per la stima parametrica delle strutture ospedaliere, utile nelle fasi di fattibilità e progettazione preliminare.