La gestione dei cantieri nelle strutture ospedaliere mantenute in attività : il caso dell'Ospedale San Gerardo di Monza

The state of public health building in Lombardy shows the need to adapt hospital to medical staff, patient and users’ new exigency. Thanks to constant technological advances and medical progresses, it is also important today to have modern structures and most challenging sanitary and diagnostic equipment. So, it is clear that hospital buildings are inadequate and unprepared to this evolution because they are old and built with outdated structural and health criteria. In this renovation context, Regione Lombardia has started to develop and restore the existing hospital buildings in the last ten years in order to increase the quality standard of each health facility and the healthcare assistance provided to the citizens. This is achieved through invasive constructions works that require an effective management among all parts involved in order to guarantee the continuity of hospital services throughout the duration of the works. Basing on the analysis above, the aim of this graduation thesis is to show the principal aspects about the beginning of this type of construction works, using as case study of San Gerardo Hospital in Monza and focusing on management and executive aspects to guarantee the continuity of hospital functions during construction site period. Starting from the organization and the main aspects about management concession, the alteration in health activities will be shown and then the description of construction site scheduling before the execution of the intervention.

Lo stato dell’edilizia sanitaria pubblica lombarda mostra in maniera sempre maggiore la necessità di un adeguamento dei complessi ospedalieri alle nuove esigenze del personale medico, dei degenti e degli utenti. A queste si aggiungono lo sviluppo delle tecnologie ed i progressi in campo medico che hanno portato alla necessità di nuovi spazi ed attrezzature diagnostiche e sanitarie maggiormente complesse. Risulta, quindi, evidente che il patrimonio edilizio ospedaliero sia inadeguato ed impreparato in relazione a questo cambiamento, poiché le strutture nosocomiali sono datate e realizzate con criteri strutturali e sanitari ormai superati. In questo contesto di riammodernamento, Regione Lombardia ha avviato nell’ultimo decennio un processo di potenziamento e ristrutturazione del patrimonio ospedaliero esistente, al fine di incrementare lo standard qualitativo delle singole strutture e dell’assistenza sanitaria offerta ai cittadini. Questo viene ottenuto mediante interventi edili di natura fortemente invasiva, che necessitano di un efficace coordinamento tra le varie parti coinvolte per garantire la continuità delle prestazioni ospedaliere durante l’intero arco temporale dei lavori. Sulla base di quanto sopra descritto, questo elaborato di tesi si prefigge lo scopo di illustrare gli aspetti principali necessari all’avvio di un intervento cantieristico di tale specie, prendendo come caso di studio la ristrutturazione e il potenziamento del presidio ospedaliero San Gerardo di Monza e concentrandosi sugli aspetti gestionali ed esecutivi per garantire la continuità delle funzioni ospedaliere per tutta la durata dei lavori. Partendo dall’organizzazione e dagli aspetti relativi alla concessione, si tratterà la rimodulazione dell’attività sanitaria per poi passare alla descrizione della programmazione della fase cantieristica antecedente l’attuazione vera e propria dell’intervento.