Patient engagement in diabetes: creation of a guideline framework to promote the systematic involvement of patients in the care pathway

In a world where Diabetes is rapidly increasing, the need to address the issue of disease management has become evident, both to improve the quality of patients’ life and to provide concrete support to the increasingly overburdened Healthcare System. A key solution to address these challenges is the Involvement of patients in care: Engagement in disease management promotes an increase in patient autonomy and a reduction in the burden on the healthcare system. This study aims to explore how to facilitate Patient Engagement in Diabetes, with the objective of providing Healthcare Professionals with a compendium of levers to stimulate involvement. The research began with a Systematic Literature Review in order to investigate how the Patient Engagement process is currently implemented. The analysis suggested various information regarding Reliable Facilitating Factors. However, it also revealed a fragmentation of current processes, as well as the absence of a formal list of Factors to be adopted. To fill these gaps, an Empirical Analysis based on 26 interviews with Healthcare Professionals from various diabetes Italian centres was conducted to understand the adoption of Patient Engagement in practical cases. By comparing the empirical results with the data emerging from the Literature, it was possible to develop two frameworks: the first contains a set of Factors that professionals can use to engage the patient in the different phases of acceptance of the disease, while the second framework structures the activities that professionals could integrate in the clinical practice to engage patients in care. The study offers theoretical and practical contributions. On a theoretical level, it provides further knowledge on the Engagement of Patients with Diabetes, expanding the pre-existing information base. On a practical level, it provides two frameworks, of which one possibly adaptable to other geographic contexts, that facilitate the management of patients with diabetes, opening new research perspectives for the future.

In un mondo in cui il Diabete è in rapido aumento, la necessità di affrontare il problema della gestione della malattia appare ormai evidente, sia per migliorare la qualità della vita dei pazienti che per fornire un supporto concreto al Sistema Sanitario, sempre più sovraccarico. Una soluzione chiave per affrontare queste sfide è rappresentata dal coinvolgimento dei pazienti nella cura: l’Engagement nella gestione della malattia favorisce un aumento dell’autonomia del paziente e una riduce l’attuale peso che grava sul Sistema Sanitario. Questo studio mira a esplorare come facilitare l’Engagement dei pazienti diabetici, con l’obiettivo di fornire ai Professionisti Sanitari un compendio di leve su cui agire per stimolare il coinvolgimento. La ricerca è iniziata con una Revisione Sistematica della Letteratura per analizzare come il processo di Engagement del Paziente sia attualmente implementato. L’analisi ha suggerito varie informazioni concernenti i Fattori Facilitanti su cui poter fare affidamento. Tuttavia, ha anche evidenziato una frammentazione degli attuali processi, nonché l’assenza di un elenco formale di Fattori da adottare. Per colmare tali lacune, si è condotta un’analisi empirica basata su 26 interviste con Professionisti sanitari provenienti da vari centri diabetologici in tutta Italia, per comprendere l’adozione dell’Engagement del Paziente in casi pratici. Confrontando i risultati empirici con i dati emersi dalla letteratura, è stato possibile sviluppare due framework: il primo contiene un insieme di Fattori a cui i professionisti possono ricorrere per coinvolgere il paziente nelle diverse fasi di accettazione della malattia, mentre il secondo struttura le attività che i professionisti potrebbero integrare nella partica clinica per coinvolgere i pazienti nella cura. Lo studio offre contributi teorici e pratici. A livello teorico, fornisce una raccolta di conoscenze sull’Engagement dei Pazienti con Diabete, ampliando la base di informazioni preesistente. A livello pratico, fornisce due framework, di cui uno potenzialmente adattabile ad altri contesti geografici, che facilitano la gestione dei pazienti diabetici, aprendo nuove prospettive di ricerca per il futuro.