Requisiti di accreditamento tecnologici per l'area del Pronto Soccorso delle infrastrutture ospedaliere: analisi comparativa e strategie di miglioramento

This work critically and systematically addresses the topic of technological accreditation requirements established for Hospital Emergency Departments within the framework of the Italian National Health Service (SSN), with the objective of comparing accreditation systems, first at the regional level and then at the national level, and proposing strategies for improvement. After a technical and regulatory overview of hospital organization and of the mechanisms of authorization and accreditation, the research analyses the critical aspects of the current system, highlighting regional fragmentation, heterogeneity in equipment levels, and the lack of updated technical criteria. A first comparison, carried out across the 20 Italian regions, made it possible to catalogue and compare the medical equipment adopted in each regional system. Through a second, international comparative approach, conducted across five countries (France, the United Kingdom, Canada, Australia, and the United States), the study identifies the common principles linking technological standardization to clinical responsiveness and organizational efficiency. This comparison has made it possible to outline a global reference framework, consisting of 61 medical devices, which reveals significant gaps in the Italian system, both in terms of regional uniformity and in the operational specificity of the minimum required equipment. Finally, the study proposes strategies for improving the definition of minimum technological requirements within Emergency and Urgency Departments. The first involves the establishment of a multi-level Emergency Department classification system, while the second introduces 23 biomedical devices grouped into 8 functional categories, inspired by international standards. These proposals aim to enhance the efficiency, clinical safety, and territorial homogeneity of the Italian National Health Service.

Il presente lavoro affronta in modo critico e sistematico il tema dei Requisiti di Accreditamento tecnologici previsti per il Pronto Soccorso Ospedaliero nel contesto del Sistema Sanitario Nazionale italiano, con l’obiettivo di comparare i sistemi di accreditamento, prima regionali e poi nazionali, e di proporre delle strategie di miglioramento. Dopo un inquadramento tecnico e normativo sull’organizzazione ospedaliera e sui meccanismi di autorizzazione e accreditamento, la ricerca analizza le criticità del sistema vigente, evidenziando la frammentazione regionale, la disomogeneità dei livelli di dotazione e la carenza di criteri tecnici aggiornati. Una prima comparazione, effettuata sulle 20 regioni italiane, ha permesso di schedare e confrontare la strumentazione posseduta da ogni regione. Attraverso un secondo approccio comparativo, questa volta internazionale, condotto su 5 sistemi: Francia, Regno Unito, Canada, Australia e Stati Uniti, lo studio individua i principi comuni che legano la standardizzazione tecnologica alla capacità di risposta clinica e all’efficienza organizzativa. Il confronto ha permesso di delineare un quadro di riferimento globale, composto da 61 strumentazioni mediche, che mette in luce significative lacune nel sistema italiano, sia in termini di omogeneità regionale sia nella specificità operativa delle dotazioni minime richieste. L’elaborato propone infine strategie di miglioramento per la definizione dei requisiti tecnologici minimi nei Dipartimenti di Emergenza e Urgenza. La prima è la definizione di un sistema multilivello del PSO, la seconda propone 23 strumentazioni biomediche suddivise in 8 categorie funzionali, ispirata a standard internazionali. queste proposte sono orientate a migliorare l’efficienza, la sicurezza clinica e l'omogeneità territoriale del Sistema Sanitario Nazionale.