Total quality improvement in healthcare system

Healthcare is a vital service that daily touches the lives of millions of people at significant and vulnerable times: birth, illness, and death. This research sets out to challenge these assumptions. It seeks to examine our assumptions about what is a ‘good’ healthcare system . It will do this by pointing out and comparing many national systems of European countries. There are many perspectives which are trying to view the current situation in each country, the policy documents which tell us where each country is trying to get to, and comments gathered from key stakeholders to introduce a note of reality. Notwithstanding these extraordinary achievements, the cost, quality, and accessibility of a health care system have become major topic of debate. Substantial increases in the cost of health care have placed considerable stress on federal, state, and household budgets, as well as the employment-based health insurance system. Health care quality varies widely, even after controlling for cost, source of payment, and patient preferences. Many people lack health insurance coverage at some point during any given year. The costs of providing uncompensated care are a substantial burden for numerous health care providers, other consumers, and tax payers. Therefore, we also aim to analyze causes behind countries in EU are beginning to introduce the concept of quality into their health care systems. Patients and purchasers increasingly tend to demand a major quality of care. The provision of mediocre care is no longer acceptable, nor is the provision of care without regard to optimum resource utilization. We also focus on the concept of, and practical approaches to implement quality assurance and improvement in a health care system through customer satisfaction and total quality management. It is important that health care personnel pursue the same core functions in relation to public health that other levels now do, especially those related to assurance of access to cost-effective, appropriate and quality health care. While Lean and Six Sigma are recent developments in continuous improvement methodology that have been popularized by several high-profile companies, the success and complementary nature of these methodologies has led to their combination into a single methodology, commonly called Lean Six Sigma or Lean Sigma. Therefore, our research question will mainly focus on: How and why are certain healthcare organization implementations of Lean Six Sigma successful or unsuccessful? The investigative questions further identified several factors that appeared to significantly contribute to implementation success. Moreover, through development of this research, to analyze systematically and deeply the application of Six Sigma, a new model was developed and named as “ORIGAMI” which highlighted how Six-Sigma achieve the greatest on performance by binding with this model. This model built structure a continuous improvement framework that abates or eliminates the negative effects caused by deployment barriers and implementation challenges of existed models. Finally, we also discuss methods and techniques for the promotion and sustainability of quality in health care in a specific case study. The work will act as a guideline of steps and techniques for implementing practical applications for quality improvement in the health care system of Italy.

L'assistenza sanitaria è un servizio essenziale che tocca quotidianamente la vita di milioni di persone in momenti significativi: nascita, malattia e morte. Questa ricerca si propone di sfidare questi presupposti. Si cerca di analizzare ciò che puo venir considerato un “buon sistema di assistenza sanitaria”. A tal fine, rileveremo e confronteremo molti sistemi nazionali dei paesi europei. Ci sono molti punti di vista, con i quali tenteremo di analizzare la situazione attuale in ciascun paese, i documenti politici che ci dicono ciò cheogni paese sta cercando di raggiungere, e le osservazioni raccolte dai soggetti interessati per introdurre una nota di realtà. Nonostante questi risultati straordinari, il costo, qualità e accessibilità di un sistema di assistenza sanitaria sono diventate argomento di ampio dibattito. Incrementi sostanziali dei costi delle cure sanitarie hanno messo a dura prova i budget statali e il bilancio delle famiglie, nonché l’ assicurazione sanitaria-sistema occupazionale. La qualità div un'assistenza sanitaria è molto variabile, anche dopo aver controllato costi, fonte di pagamento, e le preferenze del paziente. Molte persone mancano di copertura assicurativa sanitaria durante un certo periodo di un qualsiasi anno. I costi della fornitura di assistenza senza indennizzo sono un notevole onere per numerosi operatori sanitari ,altri consumatori e contribuenti. Quindi, abbiamo anche lo scopo di analizzare le cause che portano i paesi dell'UE a introdurre il concetto di qualità nella loro sistemi di assistenza sanitaria. I pazienti e gli acquirenti tendono sempre più a chiedere una maggiore qualità delle cure. La fornitura di assistenza mediocre non è più accettabile, né è la fornitura di assistenza senza riguardo per l'utilizzo delle risorse ottimali. Analizziamo, inoltre, concetti e approcci pratici per l'assicurazione di garanzia della qualità e del miglioramento di un sistema di assistenza sanitaria attraverso la soddisfazione del cliente e la totale gestione della qualità. E 'importante che il personale sanitario assicuri le funzioni fondamentali in relazione alla salute pubblica, soprattutto quelli relativi alla garanzia di accesso ai costi, qualità e assistenza sanitaria adeguata. Mentre Lean e Six Sigma sono sviluppi recenti metodologia di miglioramento continuo che è stato reso popolare da molte imprese ad alto profilo, il successo e la natura complementare delle metodologie hanno portato alla fusione methodology in un modello unico, chiamato comunemente Lean Six-Sigma or Lean Sigma. Pertanto, la nostra domanda di ricerca riguarderà principalmente: Come e perché sono alcune implementazioni all’organizzazione sanitaria del Lean Six-Sigma hanno ottenuto un successo o un insuccesso? Le domande di indagine ulteriormente identificano diversi fattori che sembrano contribuire notevolmente al successo dell’ attuazione. Inoltre, attraverso lo sviluppo di questa ricerca, per analizzare in modo sistematico e profondamente l'applicazione del Six Sigma, un nuovo modello è stato sviluppato e nominato come "Origami", che ha evidenziatol’efficienza del Six-Sigma aiuti a conseguire il massimo sulle prestazioni dal legame con questo modello. Questo modello costruisce la struttura di un quadro di miglioramento continuo che attenua o elimina gli effetti negativi provocati dalle barriere di distribuzione e le sfide implementazione di modelli esistenti. Infine, abbiamo anche discusso metodi e tecniche per la promozione e la sostenibilità della qualità dell'assistenza sanitaria in un caso di studio specifico. Il lavoro servirà come linea guida di passi e tecniche per l'implementazione delle applicazioni pratiche per il miglioramento della qualità nel sistema sanitario d'Italia.